
中華雲新聞網 /編輯部
針對醫師蘇一峰日前質疑台灣對AZ疫苗所引發血栓的不良反應通報率遠低於國際,疾管署副署長羅一鈞4日再次回應,指出蘇所引用的國際數據與台灣統計項目不同,質疑方式並不恰當,猶如將「所有水果與蘋果相比」,缺乏基礎上的可比性。
蘇一峰日前於社群平台發文指出,根據2022年刊載於《國際感染性疾病期刊》(IJID)的研究資料,施打AZ疫苗後的靜脈血栓發生率約為每百萬劑280件,並質疑台灣官方僅認定26例血栓與AZ疫苗有關,發生率約為每百萬劑2.1件,比例遠低於國際,通報標準過於嚴格。
對此,羅一鈞澄清,該論文統計的是「所有靜脈血栓」,涵蓋肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦靜脈栓塞、血栓併血小板低下症候群(TTS)等多種情形,而疾管署日前所公布的數據,則僅針對AZ疫苗後出現TTS案例進行統計。若將所有類型的血栓與僅針對TTS的數據相較,兩者在定義與範圍上明顯不一致,因此無法作直接對比。
羅一鈞也進一步說明,截至2023年8月31日,全國疫苗接種後共通報460件疑似血栓個案,其中包含56件TTS、126件深層靜脈栓塞、150件肺栓塞、31件腦靜脈栓塞等,其中有300件發生於接種AZ疫苗後,估算通報率為每百萬劑19.8件。即便以此廣義血栓數據計算,台灣的發生率仍明顯低於國際平均。
他也指出,族群間存在血栓發生率的差異為既有醫學知識。根據流行病學資料,黑種人罹患靜脈血栓風險最高,其次為白人及西班牙裔,黃種人則為最低,歐美地區的血栓發生率原本即高於亞洲國家。台灣通報的血栓發生率偏低,並非單純因通報標準嚴格,而是受種族體質等多項因素影響。
羅一鈞強調,自2021年起,AZ疫苗說明書與接種須知中即已明列血栓可能為接種後之不良反應,政府亦持續針對疫苗安全性進行監測與公開通報。他呼籲外界應以科學事實為基礎,審慎看待疫苗風險評估,避免以片面數據造成社會誤解。