
中華雲新聞網 /編輯部
台灣醫療體系正面臨一場無聲卻劇烈的崩解。根據急診醫學會統計,今年離開急診領域的主治醫師預估將突破百人,護理人員出走潮也正擴散至各大醫院重症單位。然而,當醫界苦喊人力斷崖、制度失衡,衛福部長邱泰源卻在立法院質詢中拋出「從根本解決醫療問題,就是讓人民盡量不要生病」的說法,瞬間點燃輿論怒火。
國民黨立委陳菁徽在質詢後於臉書發文直言,這番回應形同「鼓勵全民自求多福」,質疑若解方是勸大家別生病,那政府還要健保與醫療體系做什麼?她批評,當人民遭遇病痛,真正需要的不是衛教口號,而是實質可用的醫療資源與撐得住的基層醫護。
事實上,醫療崩壞的徵兆早已浮現。不僅急診科醫師面臨超時工時與高風險低報酬的現實,連帶護理人力也持續流失。即便政府聲稱提高待遇,但醫師的診察費卻被切割挪作護理補助,形成「挖東牆補西牆」的資源錯配,不僅未見尊重,反讓雙方壓力加倍。
最令人憂心的,恐怕是醫護人員的心理防線也正在瓦解。嘉義一名神經內科醫師日前遭遇家屬網路抹黑,雖然病患早已康復出院,院方也立即澄清,但該醫師仍遭社群輿論圍攻。類似事件愈來愈常見,過勞、高壓、還要面對網暴,讓不少醫師直言:「不是不愛這份工作,而是不再值得堅持。」

不僅如此,連重症急救機制也逐漸走向「選擇性開放」。嘉義長庚內部群組一則訊息披露,神經科夜間因人力不足,未來只限收「確定腦中風案例」,顯示醫療體系已非全時運作。該醫師感嘆「這是崩盤的下下策」,甚至鼓勵同業將此現象投稿至《The Lancet》,向世界揭示台灣醫療的真實處境。
諷刺的是,台灣基層醫護先前曾因投稿該國際期刊,遭衛福部以「資料不實」要求撤稿。如今,當困境再次被揭露,陳菁徽呼籲,政府不應再用「掩蓋問題」的思維處理醫療危機,而是應該真正面對、真正改革,「不要總是解決不了問題,就先處理提出問題的人。」
醫療崩壞不是突發事件,而是長期政策怠惰與制度僵化的必然結果。從急診、重症、護理到基層診所,每一條醫療生命線都在透支。不只人力短缺,更有制度不公與官僚冷漠作祟。邱泰源口中「盡量不要生病」的願景雖出自良善,卻在缺乏制度支撐的現實中聽來格外蒼白。當醫護一邊喊「撐不住」,政府卻仍以數字敷衍,民眾與醫療前線之間的信任恐將走入破裂邊緣。
醫療體系能否止血,關鍵不只在預算多寡,而在政治決心與價值排序。如果不從結構性問題動刀,只剩一批「還願意留下的英雄」,那麼他們終將耗盡最後的力氣,而台灣的全民健保,也恐淪為紙上理想。